双王城农村互助养老模式中政府主导方面存在的问题及对策研究【字数：7386】
引言
近年来，我国老龄化程度不断加深，老年人口数量逐渐增加。根据国家统计局的数据，到2020年，中国60岁以上人口达2.55亿人，占总人口的17.8%，是世界上唯一一个老年人口超过两亿的国家，此外《2017年—2022年中国人口老龄化市场研究及发展趋势研究报告》中的数据显示，到2040年，我国老年人口比重将达到21.8%。xxxxxxx在中国xxxx第十九次全国代表大会指出，要实施积极应对人口老龄化的全民战略。因此对老年人晚年生活的规划、日常生活的照料人员如何进行安排，如何真正实现老有所养是当前迫切需要解决的重要问题。
目前在我国，政府作为农村互助养老模式的供给者、监督者、领航者角色，必然要在养老新形势下重新审视自身角色定位，加快政府角色转变，进而引领我国建立完备的农村互助养老体系，以应对当前养老的严峻形势，提高老年人的生活质量，促进社会的和谐稳定发展。
1绪论
1.1研究意义
1.1.1理论意义
互助型养老模式弥补了家庭养老、社区养老等的不足，通过老人间的互助，发挥了老年在养老中的主动性作用，给社会生活带来极大的便利，也为社会资源的有效配置做出杰出贡献。因此，通过对互助养老模式存在问题及对策研究，为我国互助养老服务的进一步完善贡献微薄之力。
1.1.2实际意义
本文对寿光市双王城生态经济园区政府主导下的互助养老模式的现状以及其存在的问题和对策进行的研究，有利于找出政府主导下的互助养老模式存在的问题，优化改善互助养老模式的对策。有如下现实意义：
第一，对政府主导下的互助养老模式的现状以及其存在的问题和对策进行的研究，有利于改善互助养老模式的现状。对政府主导下的互助养老模式的相关研究，不仅可以完善互助养老模式的相关理论，同时还可将理论用于实践，找出双王城生态经济园区政府主导下的互助养老模式的问题所在，利用相关理论指导双王城互助养老模式的发展，有利于改善政府主导下的互助养老模式现状。
第二，对政府主导下的互助养老模式的现状以及其存在的问题和对策进行的研究，有利于发挥政府在互助养老中的主导作用，巩固互助养老模式在社会养老模式中的地位，促进互助养老模式在当地的发展。
1.2研究方法
1.2.1文献综述法
在开展调研活动前，首先综述国内外农村互助养老模式的研究现状、发展趋势等，在借鉴前人研究的基础上总结出我国农村互助养老模式的内涵、存在的问题以及对策与未来发展的建议，理出在政府主导下关于农村互助养老模式的内容、政策机制、模式及主要分析思路。
1.2.2问卷调查法
对于农村互助养老模式的当前发展情况以及需求进行了解，采用向寿光市双王城生态经济园区群众发放关于双王城生态经济园区互助养老服务调查问卷，作为发掘农村互助养老模式中存在问题的重要依据，同时也为农村互助养老模式实施规划提供参考。
1.2.3深度访谈法
在广泛采用问卷调查的基础上，结合深度访谈的形式，深入了解农村互助养老工作的发展现状。首先拟定关于农村互助养老工作发展的访谈提纲，与双王城生态经济园区基层工作人员和双王城康养中心相关工作人员进行深度访谈，记录并整理访谈内容。
1.2.4实地调查法
主要是在整项调研活动开展之前进行预调研、认知实习，包括实地观察感知、镇区相关资料、农村互助养老模式发展记录、政府当前角色定位等各项资料收集。
1.2.5总结归纳法
基于之前学者对农村互助养老模式发展的研究，由个体上升到一般，在借鉴的基础上进行创新，从政府主导方面探索农村互助养老模式发展机制。
2国内外研究综述
2.1国外研究现状
2.1.1历史沿革
国外对互助养老模式的探索比较早，从18世纪初便开始关注互助养老这一模式，并经过不断的摸索和实践，已经有了比较成熟的理论根底和完善的运行体系，实际运行中也取得了不错的成效。18世纪末期，英国工人阶级间开始盛行一种民间互助组织——友谊社（Friendly Society），在这种组织下，社员们互帮互助，完成日常生活料理工作。当社员在生活中遇到自己解决不掉的问题时，社团内部成员和其他社团成员都会尽可能地给予帮助。像友谊社这样的组织不断发展，对英国互助养老模式的提出和产生起到了启蒙的促进作用，为互助养老模式的发展奠定了基础。[1]
19世纪中期，英国将社区作为基本单元在解决养老问题上逐渐发挥较好效果。社会养老服务的发展对我国产生一定的影响。20世纪以后，全球性的老龄化、高龄化现象的日益明显，人们对养老服务提出了更多、更高的要求，当家庭不能很好地满足老年人的养老需求时，社区和政府应给予支持，保障老年人的晚年生活，从而形成了以政府为主导的互助养老模式，并一直沿用至今。
2.1.2典型模式
随着人口老龄化问题日益突出，为缓解人口老龄化的压力，发达国家在不断完善社会保障体系的同时，也在探索和实践满足老年人养老需求的多元互助养老模式。金华宝整理并总结了发达国家三种互助养老的典型模式：
第一种是德国的多代居模式，该模式是指老年人还是住在自己的家里，根据年龄的不同组成互助小组，由年龄较小的老年人带头，大家一起做家务，组织日常的活动。这种互助养老小团体是由老年人自发形成的，规模较小，不需要政府出资，但是最后的效果很好。
第二种是美国的村庄模式，村庄也是一种社区居民自发形成的互助养老组织，它的成立宗旨就是在不产生经济费用的情况下，团体内的成员之间形成互帮互助的合力，改善原有的生活质量，使老年人们在家中或者在自己多年居住的社区里就能享受到志愿服务。
第三种是日本的邻里互助网模式，邻里互助网络是由居住在社区内65岁以上的老人自发成立并管理运行的协会组织。居住在本社区的老年人自愿加入该组织，形成一连串的互助网络。[2]
国外对互助养老模式的理论研究与实践起步较中国早很多，国外普遍认为老年人之间自我的互帮互助更能有利于老年人晚年的身心健康，因此，满足不同群体需求，提供一定的组织环境，使他们能够发展自我帮助、群体互助是解决互助养老服务开展的重中之重。此外，英国与美国的互助组织经历了从非正式组织向正式组织的逐渐过渡，这些观念对我国互助养老服务的定位与发展有一定影响和借鉴意义。
2.2国内研究现状
2.2.1概念界定
（1）互助型养老
对于互助型养老这一概念，不同的专家给出了不同的界定。白华认为，互助型养老就是在政府的支持引导下，老年人自愿加入、互相帮助与扶持，以实现老年人群体内部的自我管理和服务，从而满足老年人的精神情感交流与生活护理等需求的一种全新养老模式。[3]汪霏认为，互助型养老是以老年人作为互帮互助的服务主体，由政府提供场所，老人自主服务和管理相结合，以实现政府、子女和老人等多方共赢的新型养老模式。[4]而刘妮娜把互助型养老界定为，在政府领导和扶持之下，组织社会服务力量，机制化、规范化地开展多种形式的互助服务的社会养老方式。[5]
通过对上述互助型养老的概念进行整合，我们可以知道，通俗来讲，互助型养老是抱团养老，政府为老年人提供场地，大家聚集在一起，同村老年人互相帮助与扶持。互助养老模式是社会应对人口老龄化的一种自发性策略，在此基础上，政府给予一定的政策和资金上的协助和支持。
（2）政府主导型互助养老
政府主导型互助养老是指政府作为农村互助养老模式的主导者，是互助养老推广和发展的主导者，在互助养老的推广中发挥着重要作用。其主导功能主要体现在政策支持、财政投入、规范引导、监督检查等方面，其基本原则是社区或村主办、互助服务、群众参与、政府支持。[6]
整体而言，政府主导型的互助养老模式在场地建置、资金筹集和运营管理方面具有较大优势，但由于行政手段的干预，往往导致互助中老人的主动性和积极性无法得到充分发挥，他们的主体性地位体现得不够充分，互助养老机构的运行也多依赖于政府的投资和政策支持，一旦政府投入的资金或管理断裂，其可持续性就会成为最大的问题。
2.2.2互助养老模式存在的问题
（1）传统观念浓厚，互助养老认同率低
受传统养老观念的影响，老年人及其子女对互助养老模式的接受程度较低，从而影响了互助型养老模式的推广。牛梦茜在《互助养老模式浅析》中提出：我国传统的养老观念认为家庭养老或居家养老是理想的养老模式，目前一些老年人，包括一些年轻人，对养老的认识还没有出现质变的程度，面子文化和传统孝文化在一定程度上阻碍了互助养老的实施和推进。[7]牛思涵指出受传统家庭文化的影响，许多老年人更期望与子女共同居住，并从子女那里得到生活照料和精神慰藉，所以，他们不选择互助型养老模式。[8]此外，于繁苓也表明受传统观念的影响，互助养老的认同率较低，是互助养老难以进一步开展的主要原因。[9]
（2）法律法规不健全，缺少制度保障
目前，互助型养老仍处在探索过程中，没有完善的政策体系加以规范和引导，特别是标准化政策支持的缺失以及相关法律法规制度的不规范，使得这种新型养老模式的推广存在很多问题。鞠璇认为目前互助型养老模式在制度方面有制度建设存在空白和建设标准不明确且难以界定两种问题。互助式养老模式在运作推广过程中执行力度不足，其管理对象、规模、资金筹集、管理规范、互助标准及其他有效考核指标如何进行量化都较为困难。[10]牛思涵提出互助型养老模式的建立缺乏强有力的政策支持且政府在介入互助养老领域时较难掌握合适的度，阻碍了养老组织实现自治。[8]
（3）资金支持匮乏，来源渠道单一
经费是开展互助型养老模式最基本的物质保障，没有了经费的支持，互助型养老模式就很难维持下去。目前，我国大多数互助型养老模式资金的管理，依赖于政府财政下拨款项。资金投入呈单一化的特征。丁艳琳在《国外互助养老模式对我国养老困境的启发》中提出：政府的政策支持力度不够，互助养老的资金支持方面没有长远的规划，易导致在发展过程中存在着很多的不确定性。[11]胡亚光指出目前互助养老主要是依靠筹资建设和社会力量捐赠，但筹资建设以及依靠社会力量支持的方式具有不稳定性。我国的养老服务在多元化资金渠道的建设方面还是比较薄弱，需要着重建设。[12]
（4）服务水平偏低，质量无法保证
服务人员服务水平偏低，质量无法保证导致互助养老模式在发展过程中会遇到很多问题。于敬竹、刘晓奕指出互助养老的推行难以建立起一套标准化的实施系统，服务设施到服务人员再到服务标准的设置都存在一定问题，在服务过程中没有严密的专业服务标准或者流程，人员职责不清，遇到问题经常相互推诿，不愿承担责任，服务质量难以提升，导致其专业化程度难以提高。[13]邓希妍认为由于资金问题很多养老机构难以聘用到高素质的护理人员，很多服务人员缺乏专业护理技术，只能提供基本照顾，不能为老人提供科学全面的照料护理，老人生理和心理的深层次满足更是奢谈。[14]
2.2.3完善互助养老模式的对策与建议
（1）加强宣传，转变老年人传统固化的养老观念
牛梦茜在《互助养老模式浅析》中提出：推行互助养老模式，不仅需要政府的扶持，更重要的是要做好宣传工作，提高社会对互助养老的认识。要加大互助养老的宣传力度，使老年人家庭及老年人自己认识到互助养老的优点和好处，愿意并积极参与互助养老，为推进互助养老提供思想保障。[7]胡亚光认为：政府和社会需要长期借助各种新闻媒介和舆论加强对互助养老模式的宣传，向人们宣传互助养老模式的必要性，让他们认识到互助养老模式的优势所在，从而使人们的态度从传统的以家庭养老为主向社会养老转变。[12]同时史翠萍也指出受传统养老观念的影响，很多老年人对互助型养老模式持排斥的态度，所以政府应该出面大量宣传互助养老模式的优点，使更多的人接受和参与进来。[15]
（2）健全法律法规，完善政策制度
牛思涵在《互助式养老实施过程中的现实问题与对策研究》一文中提出要完善方针政策的制定，推进互助式养老模式的持续发展。首先，要明晰政府在互助式养老模式中的角色定位；其次，要建立与之相关的法律、法规，加强制度化建设；同时，还需要加强诚信体系建设，设定较清晰的服务标准，对服务质量进行有效的评估。[8]刘冰指出政府应结合各地实践，出台相应的法律法规以及针对规范互助养老模式运行机制的相关政策，为互助养老的开展和完善提供指导依据。[16]
（3）加大资金投入，拓宽资金渠道
付强在其硕士论文中指出：在推行互助养老模式过程中，政府应该加大对互助养老服务的资金投入，对其运行的稳定性和长期性提供有力保证，确保当政府财政出现困难背景下，也能够保障对互助养老的资金供应。[1]郭丹阳认为我国的养老体系不健全，归根结底是养老资金不足以满足我国老年人口需求。为此，政府必须从多方面筹措资金，填补养老缺口的问题。[17]此外，鞠璇提出要构建多支柱的资金筹集来源，确保资金方面得到有力的支持。[10]
（4）建设专业化人才队伍，提高养老服务水平
余甜、薛群慧在《国内养老模式现状及对策研究》中提出建设一支专业化的服务人员队伍，是解决养老问题的关键之一。[18]甘满堂、娄晓晓、刘早秀等学者在《互助养老理念的实践模式与推进机制》中指出：要加强对志愿服务队伍建设与培训，深化互助养老服务内涵，积极鼓励志愿者参与到养老服务中来，拓展互助式志愿者服务，使志愿者尽可能地发挥各自的专长，有针对性地开展服务，提高服务效率，打造专业人员和志愿者服务人员相结合的专业化互助养老服务队伍。[19]
在文献整理过程中我发现，国内外的学者们从多个方面对互助养老进行了研究和探索，但是缺少了从政府角度对互助养老模式的分析，互助养老模式的弊端体现在没有相关法律政策的支撑、缺少政府部门的主导力量。我认为，要想更深入地推动互助养老模式的发展，不应该仅从老年人自身出发，更应该发挥政府的主导力量，加强资金投入力度，健全法律法规制度，吸引社会各方力量加入到互助养老服务中来。且在推行此模式的过程中不能因为受到传统家庭养老观的影响就止步，而是应该通过媒体舆论的方式帮助老年人接受这种新的养老理念，互助养老不应仅是家庭养老的补充者和社会转型时期养老模式过渡者的身份，从其对个人、家庭、政府和社会多方面的产生的积极效果来看，互助养老作为独立的养老模式有很深刻的价值意义。
3双王城农村互助养老模式问卷调查基本概况
3.1双王城农村互助养老模式的基本情况
为应对居民老龄化趋势，双王城生态经济园区政府协同各村村委会极探索集机构养老、居家养老和农村幸福院等多种方式于一体的养老服务模式。在原建文芳溪苑游园的基础上，总投资980万元盘活镇区闲置宅基地，建设了一处康养文化中心，打造以康养为核心，以孝文化为主题，集生活餐饮、护理服务、乡村文化、活动娱乐、智能体检、老年教育等多功能于一体的立体综合养老服务项目。该项目包括孝德餐厅、日间照料中心、老年活动娱乐中心、智能化体验中心、老年大学教育中心、健康讲座礼堂、心理疏导服务中心、护理中心等七大功能区，为老年人提供专业陪护、健康查体、学习教育等服务，采取分散居住、集中供餐、医养结合的模式，由寿光养老服务集团进行专业化托管，通过政府补一点、村里筹一点、个人掏一点的方式，为75岁以上的老年人提供一日三餐多方面改善了原有居家养老模式的弊端，为老人提供了一个舒适的养老环境。
项目建成投入使用以来，双王城的老人在这里可以——享受到专业的日间照料服务，一起与老朋友打牌、下棋；一起听养生讲座；一起参加休闲娱乐活动；一起运动健身，强健气魄；一起在老年大学里学习喜欢的知识和技能。伴随心理疏导老师的细心开导以及孝文化的有力传播，给老人们提供了一个舒适安逸的康养环境，让老人尽享时光的恬静美好与岁月流年，真正实现老有所养，老有所乐，老有所依。
3.2双王城农村互助养老模式的特点
3.2.1政府引导，各履其责
双王城农村互助养老模式的运营和管理责任主体主要是政府，从最基本的硬件设施配置到具体的规章制度的建立，从物质配备到社会舆论的引导，政府作为责任主体应起到主导作用。但是毕竟政府还要涉及其它方面的工作，不可能将全部的精力都投入到农村互助养老建设中来，所以寿光市养老服务集团、各村村民委员会以及各志愿者组织等都要在互助养老服务中各履其责，共同维系互助养老模式的发展。
3.2.2互帮互助，多方参与
这里所说互帮互助有两层含义：一是老年人作为一个整体实现互帮互助；二是老年人个体间的互帮互助。双王城生态经济园区的老年人在加入互助养老的群体后不仅仅可以实现自我养老，而且可以充分发挥个人的能动性去帮助别人，互助养老模式提供了一种养老服务平台，使老年人之间可以相互关照，并且可以从中获取幸福感。同时，采取互助养老模式不仅仅可以提升老年人的幸福指数，而且在发挥资源优势的情况下最大限度的降低社会成本，减少不必要的浪费。
3.2.3完全自愿，量体裁衣
双王城生态经济园区的老年人根据自己的实际情况决定是否加入农村互助养老模式，不允许有任何组织或者个人以任何理由强迫老年人的加入。同样，如果有的老人在参加互助养老一段时间后想退出，也应该尊重他自己的想法。目前，互助养老模式还没有形成一个完整的运行体系，因此，在发展互助养老模式时，我们要借鉴国内外经验、根据本地的实际情况制订出适合本地区发展的完善的运行体系。
3.3问卷调查
3.3.1问卷目的
为充分了解双王城农村互助养老模式中政府供给方面的现状，了解双王城生态经济园区老年人对现有互助养老模式情况的看法以及以后的需求方向，掌握更加真实的一手资料，同时也为更好地分析双王城农村互助养老模式存在的问题，特进行本次问卷调查。
3.3.2问卷内容
问卷内容主要包括以下三部分：
第一部分是双王城参与互助养老模式的老年人的基本情况，主要包括被调查者的性别、年龄、文化程度、目前的居住安排、主要的收入来源和身体健康情况等。
第二部分是双王城互助养老模式的供给现状调查，包括目前所享受到的互助养老服务有哪些、是否愿意参与康养中心组织的老年人活动以及所享受到的服务的提供主体等问题。
第三部分是双王城互助养老模式的需求程度调查，从生活照顾、休闲娱乐、医疗服务、知识与咨询四个大的方面进行调查。
3.3.3样本来源
本次问卷调查的对象是双王城生态经济园区参与互助养老模式的老年人或其子女。考虑到大部分老年人不会熟练使用手机，本次调查采取网上调查和线下调查两种方式：对于直接采访的老年人采用线下发放问卷的形式，对于部分由老年人子女代替接受采访的则采用网上调查的形式。本次调查共发放问卷113份，去除无效问卷，共得到有效问卷100份，问卷有效率为88.50%。
3.3.4问卷统计分析
（1）被调查者的基本信息
通过表1调查数据显示可知：在性别上，被调查者男女比例基本均衡；在年龄上，大多数被调查者介于61-80岁之间，占73.0%，其次是81-90岁，占26.0%，90岁以上的仅占1.0%；文化程度方面，在这
原文链接：http://www.jxszl.com/lwqt/yzlw/357487.html
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