广东省医疗耗材出口现状、问题及对策【字数：7665】
摘要：
中国医疗系统经受巨大考验，由最初的慌忙失措，到后来的得心应手，都离不开优秀的广东制造。 2019年那场疫情，给经济带来的重创，正如事物的正反两面，一面“打击”了诸多行业，使经济面临停滞;另一面，因为疫情防控的需要，被病毒“激发”了一部分制造业，特别是与疫情防控相关的医疗器械和医疗产品等制造业。 国民制造满足国内防控疫情需要的同时，也大量出口国外，为国外疫情防控施以援手，销售途径不断扩宽，但是在出口贸易时，也遇到不少问题，出口量并不理想，通过仔细观察可以得知，这是由于我国设计的医疗耗材，存在不少缺陷。并且国外的部分国家对我国实行的贸易壁垒政策也不利于广东省医疗耗材的出口贸易提升，在广东省针对医疗耗材出口贸易的企业分布较不均匀，需要扶持和发展。
本文基于广东省医疗耗材行业的发展趋势，通过针对广东省医疗耗材的出口贸易方面进行相关策略的研究和分析，在发挥政府积极性作用的同时，分析国际和国外市场的发展趋势，通过对广东省医疗耗材进行准确的市场定位实现对产品出口方面的推进，并利用新的营销模式促进广东省医疗耗材出口贸易的经营策略符合国外人口的不同需求，最终促进广东省医疗耗材贸易的国际化标准建设。
关键词：广东省医疗耗材 出口贸易 现状 问题。
1 绪论
？ ？ ？ ？1.1研究背景及意义
疫情影响下，2020年1—6月，我国出口贸易数量一万余美元，同比下降6.2%。新冠肺炎疫情下，全球经济深受重创。大部分企业通过裁减员工的方式控制运营成本，但是经营中依然入不敷出，大量员工下岗，居民消费需求降低，货物运输不畅。在这样的背景下，全球供应链物流体系中也出现很多问题，比如部分环节堵塞，货物往来、资金往来与之前相比都有大幅度的下降，经济下行成为几乎所有国家经济发展的趋势，对于我国出口贸易而言亦然。根据海关数据显示，一方面是全球贸易市场规模的收缩，另一方面是国内外疫情的肆虐蔓延，在这样的背景下，中国防护服、口罩等医疗耗材的生产快速进入常规化状态，在保证质量的基础上，通过加大生产规模，提高生产速度的方式，满足国内外对防疫物资的需求，对外出口方面，我国医疗耗材出口实现年内首次正增长。[1]
在我国特殊的背景下，疫情也带来了机遇，激活了中国制造业，尤其是医疗耗材制造方面，有着得天独厚的优势，大量中国制造的医疗耗材输往国外，但是高速发展的出口贸易也出现不少问题，医疗耗材质量不过关，防疫耗材质量问题坐实，出口货物出现退货情况。
医疗耗材行业的健康发展，关系到整个人类的存续，在全球货物贸易与科学技术交流的推动下，医疗耗材行业呈现出更良好的发展态势，因此对医疗耗材行业的评价中，应该采取更多元更科学的评价标准，经济收益仅仅是其中一个标准。新冠肺炎疫情的爆发和应对，都在表明，医疗耗材行业对于经济健康发展、社会稳定前行、全球公共卫生安全的重要性，在各种医疗耗材保质保量的供应下，新冠疫情的防控工作才逐步展开。新冠肺炎面前，国际分工和疫情严重程度不同，大部分国家在新冠肺炎的侵袭下，医疗资源供不应求成为一大瓶颈性问题。在国际医疗产品供应方面，我国承担着不可推卸的责任，是需求大国，也是供给大国，并且在新冠肺炎防控方面，是最早展开行动且取得显著成果的国家。因此在医疗耗材的国际供给上，我国要采取积极行动，其原因在于，一方面是在疫情防控上，我国承担着不可推卸的国际责任，另一方面有效供给医疗耗材，可以在国际标准和国际规则的调整以及国际话语权的重构上，可以为我国提供有利条件。[4]
1.2研究目的
医疗耗材作为基础设施中的重要组成部分之一，必然会使整个医疗耗材行业扩容，直接为医疗耗材企业带来更多的收益。疫情发生以来，广东省的政府一
直很重视医疗耗材出口的重要性，并将医疗耗材的出口作为广东省重点出口产业，广东省政府明确地提出，通过医疗耗材出口业来促进广东省经济复苏的战略计
划，最终实现制造业反哺工商业，推进工商业的恢复与发展，帮助工商业从业者增加收入，确保制造业质量过关，在广东省的十三五规划中将医疗耗材出口业作为省内的重点发展项目，医疗耗材制造业的核心就是医疗耗材质量问题，通过政府积极的进行论证，将打造广东省与宜昌的联合体系的医疗耗材出口发展体系。
1.3国内外研究现状
1.3.1国外研究现状
医疗耗材行业中，美国因为在技术、质量等方面具备先发优势，因此医疗耗材对外贸易中，美国长时间处于贸易顺差的状态，近几年这一贸易顺差开始收缩，尤其在2003年美国出现了十几年中的首次医疗耗材出口贸易逆差现象，贸易额达到4.24亿美元。其原因在于，美国当地市场对医疗耗材的需求比较强烈，且美国厂商将医疗生产基地转移到别的国家，或者将部分医疗业务外包，由此引发国内市场对医疗耗材的进口。但是这种进口贸易并不会给美国医疗行业的发展产生显著影响，在技术上掌握绝对的优势，这位美国医疗耗材行业的发展提供了极大的保障，医疗产品的贸易中，进口的产品以低价值的中小型医疗设备、医疗耗材为主，出口产品中，以高技术、高价值医疗设备为主。[10]
在疫情防控物资贸易大国的前八名国家中，中国是唯一一个发展中国家。对于发达国家而言，贸易收入中，医疗耗材贸易占据着重要的比重，无论是进口还是出口，对于发达国家而言，医疗耗材贸易总额在整体贸易总额中占据的比重都在世界平均水平之上，排名中最靠前的是法国和德国，这两个国家医疗出口贸易在当地总出口贸易中占据的比重不低于三成。[11]
1.3.2国内研究现状
从收集来的文献中可以看出，国内研究人员在对国内医疗耗材出口的研究探索十分深厚。
郎丽华，冯雪（2020）在《疫情下如何促进我国医疗贸易发展》中描述了由于疫情影响，扩大了全球医疗耗材贸易供给的缺口，认为我国在新冠肺炎疫情面前，医疗耗材贸易需要抓住这一不可多得的发展机遇，将更多具备优势的医疗耗材用于出口，扩大出口规模，同时也要在物流效率的提升、产品质量的保障、关税的控制以及国际贸易协调等方面下功夫，塑造有利于医疗耗材出口的环境。[3]
张俊超在《新冠中国对外贸易面临的风险与对策研究》这一文章中分析新冠肺炎背景下给国际贸易产生的负面影响，中国也无法幸免。其文章中重点分析中国对外贸易现状，认为即使疫情期间中国对外贸易总额与往年相比并不乐观，但是中国贸易结构、伙伴和主体等也处于优化完善中，且就中国对外贸易中存在的问题进行分析后，提出问题解决方案。[4]
庄一强（2020）在《中国医疗耗材的优势窗口》中阐述了医疗耗材出口的优势情况，比如防护服，中国目前已成为全球最大的防护服生产国，具备健全的产业链，这种优势是很多国家无法具备的，比如产业规模化方面，防护服产业链的支持不到位，供给能力低等。医疗防护耗材属于典型的重资产产业，不利于转移，这一属性也注定了中国医疗防护耗材进口不降反升的现象。[5]
薛淞（2020）在《关于广东省疫情防护医疗耗材的反思》中认为疫情期间很多口罩的防护性上并未达标，距离疫情防控标准还存在一定距离，比如口罩设计、制造原料等与规定不相符合。通过反思我们可以改进现有医疗防护装备的不足，使我们的医护人员医疗效率得以提高，医护设备得以改善。[2]
1.4创新点
本文的创新点在于借鉴区域性竞争力的相关研究，从全省性的角度出发，通过构建相关指标对广东省的医疗耗材出口进行评析，并确定其在全省的出口业的地位，分析生产医疗耗材产业的内外环境，为进一步提升广东省医疗耗材产业的出口贸易问题提出重要的对策和措施，为了提升区域性的医疗耗材产业竞争力具有一定的理论性意义。
1.5研究内容与研究方法
1.5.1 研究内容
本文以我国广东省医疗耗材出口现状及对策分析为研究对象，旨在分析广东省医疗耗材出口现状与问题运用文献综述的方法，了解到广东省医疗耗材出口发展业的影响因素，并结合疫情背景，对促进广东省医疗耗材出口提出建议，第一部分是绪论，介绍本研究课题的背景和研究意义；第二部分是文献综述，对国内外相关研究文献进行整理分析，且阐述相关概念和理论，为课题进一步探究提供理论基础；第三部分为广东省医疗耗材出口现状；第四部分介绍影响广东省医疗耗材出口的主要影响因素；第五部分为广东省医疗耗材出口对策分析及政策建议。
1.5.2 研究方法
（1）文献研究法。大量收集，学习，借鉴国内外医疗耗材产业有关出口，竞争力发展方向等方面的文献资料，进行比较分析研究，并加一运用。
（2）数量研究法。通过统计分析，对广东省医疗耗材出口的规模，程度等数量关系进行分析，揭示事物之间的关系，并分析发展趋势，以此来达到对广东省医疗耗材出口现状的了解。
根据以上两个研究方法来提出促进广东省医疗耗材出口的建议。
2 中国医疗耗材出口业理论概述
2.1 医疗耗材的行业定义及类型
医疗耗材宽泛的说是在对人的医疗过程中使用的产品，往小了说就是医治人的疾病所使用的药品，注射器和纱布等耗材。
医疗耗材属于医药，机械，电子，塑料等多个行业，是一个多学科交叉。医疗耗材在以往的计划经济体制中，仅仅将其作为医疗耗材生产和销售的行业，这种界定的方式较为狭窄，在当今的市场经济条件下，医疗耗材行业的界定范围已经不断的延伸，不仅包括医疗耗材制造业，也包括医疗耗材包装业以及印刷业等，再下游包括医疗耗材的销售行业，因此，可以说医疗耗材的行业定义是基于医疗耗材的种类，原料，不同用途而划分的，这就需要在医疗耗材生产的各个环节，做好质量把关。[8]
2.2 范围界定
2.2.1 零部件制造业
通过医疗耗材零部件的生产，可以组装出医疗设备。国内知名的医疗零部件生产厂家有：奥美医疗耗材有限公司等，由于疫情影响，全球医疗耗材供需严重不平衡，在国家实行保护政策的同时，消费税的取消，对医疗耗材的生产起到了明显的推动作用，因此，医疗耗材零部件的生产为医疗耗材行业提供了充足的
原材料。
2.2.2 医疗耗材包装业
医疗耗材产业的发展需要外部的包装业的协助，主要包括重复率高的和一次性用包装材料，多次用包装材料主要有棉织品和玻璃制品。一次性包装材料用一次性布制品，纸制品，复合材料制品如一次性塑料制品等。目前医疗耗材产业的发展中，国内供应商处于规模扩大，能力增强的状态，为市场中医疗耗材的包装提供了多元化的选择，不足的是高端医疗设备的高峰供应阶段，依然存在供不应求的现象，如何满足高峰需求期间对高端医疗设备的需求，是我国医疗领域尽快解决的问题。
2.2.3 医疗器械组装业
医疗器械组装时通常采用电焊接，胶水粘的方式，在医疗设备中使用的胶粘耗材，需要检测对生物组织和整体生物系统的影响。对胶粘剂的检测标准也极其严格，主要检测胶粘剂的粘度，外观，密度，拉伸密度，成分分析等
2.2.4 医疗耗材销售业
医疗耗材销售行业的发展速度是比较快的，平均每年的发展速度可以达到10%，但是医疗耗材的销售技巧过于古板化的问题逐渐暴露，提高销售人员营销技巧，这是每个想要做大做强的公司都会面临的问题。医疗耗材行业需要高端人才和充足的资金投入，从而导致一般人不能进入，大量的资本疯狂涌入，吸引着大量的人，医疗行业的利润福利吸人眼球。然而医疗器械价格高昂，使用损耗低，客户对产品的质量、性能、技术等有着极高的要求，对于销售人员而言是一个挑战，如何更好的满足客户需求，实现医疗产品的精准营销，是很多营销人员所头疼的问题。
中国在坚定不移地推动全球化战略的道路上，既要清楚自身短板，也要找到优势窗口，中国结合自身竞争优势来选择坚持全球化的战略方向，其他国家轻易取代不了。[3]
2.3 出口贸易理论
2.3.1传统贸易理论
传统贸易理论中，包括比较优势理论、要素禀赋理论，这两种理论中都存在一定的假设，例如市场完全竞争、商品完全同质化、不存在规模报酬等，从供给这些方面来论证比较优势的形成和国际货物贸易产生的背景。
赫克歇尔和俄林基于大卫李嘉图的比较优势理论，创新性的提出了要素禀赋理论，该理论中指出，在两国技术水平相等的情况下，国家之间商品比较优势不同，其原因在于两国具备的资源优势不相同，对于一个国家而言，所出口的产品需要在该产品资源方面具备优势，而所进口的产品中，该产品资源上应该具备劣势。所以资本水平较高的国家中，在资本密集型产品的生产制造中具备优势，在出口产品中，资本密集型产品就具备出口优势，劳动力充足的国家中，于劳动密集型产品生产中具备优势，因此所出口的产品中应该以这种产品为主。文化是一种无形的资源，文化资源具有独有的特殊身份，不同国家的文化资源具备不可复制性，每个国家而言，都具备文化比较优势，这是因为每个国家的文化资源、文化特色等并不相同，文化资源禀赋的不同，决定了国家之间会进行文化贸易。产业链、资金、技术能力等的不同，也是造就各国文化产品相对比较优势差异的原因。
传统贸易理论可以对文化贸易形成的原因、作用机制等进行阐述，将其内在机理揭示出来，但是这种理论的解释程度较低，文化产品的相对优势中，影响因素有很多，单纯的要素禀赋差异是一方面，但是也取决科学技术水平、创新能力、资金和政策差异等因素。传统的贸易理论也给了中国医疗耗材出口贸易带来了启示，要促进制造产业和出口贸易的发展，提高医疗耗材的竞争力，必须要提高制造业劳动生产率，充分利用本国人力资源发挥资源特色，生产具有自身特色和魅力的医疗耗材。因此本文在传统贸易理论的基础上，提出促进广东省医疗耗材出口的相关建议。
2.3.2新贸易理论
国际贸易的高速发展，传统的贸易理论无法解释国际贸易当中遭遇的新困境，例如发达国家之间的产业内国际贸易现象，在此背景下，新贸易理论应运而生。二十世纪八十年代之后，学者保罗·克鲁格曼等人分析了广东省医疗耗材出口现状影响因素。
国民的消费水平会决定他们对不同档次出口产品的偏好，当一国国民收入和消费水平提高时，民众对出口产品的需要也会发生变化，更偏好高层次的出口产品，同时国内市场需求的增加会刺激本国出口产品的生产加工，在生产的产品满足国内需求后，余裕的产品需要出口，这时只有收入水平相近的国家国民的需求偏好才会与本国相似，对这类产品的需求量大，这就是文化产品贸易多发生在国民收入水平和需求结构差别较小的国家之间的原因。
2.3.3全球价值链理论
美国学者 Michael Porter 率先提出“价值链”的概念：在公司中能够创造出价值的生产链条，包含着设计到销售的各个方面，它们相互联系，为创造公司价值服务而共同协作。
在全球价值链视角下，产业升级是指产业当中的企业进入到创造更多增加值具有更高科技水平的链条环节，它不一定如传统贸易理论认为的一样发生在产业间，也可能发生在产业内部。全球价值链动力机制由生产者和购买者驱动，在驱动趋势上，购买者发挥的作用日益显著。结合全球价值链角度进行分析，在出口贸易当中发达国家技术和资本具有极大的优势，主导着全球价值链中的高端环节，然而中国等发展中国家由于人才、技术、资本等方面的劣势处境只能参与到全球价值链的低端环节，因而科技和创新水平的提升对出口产业的升级来说尤为重要。 [9]
3 广东省医疗耗材出口现状分析
3.1 出口贸易规模发展状况
自新冠疫情发生以来，导致世界范围内都对口罩有了大规模的需求，在2020年，中国口罩的贸易规模在保持原有良好的不断增长的状况下，存在着一个大规模的增长比例，具备着714.1亿元贸易规模，充分的展开分析得知，在2021年时会存在着一定的下降状况，但放眼整个口罩行业市场规模总体仍呈现上升趋势。专业人员表明，在口罩市场中，医用口罩的比例会进一步扩大，而部分品质较差的口罩比例会持续的减少，这是势必会发生的现象。由于人们生活水平的持续提高，导致人们已经对健康产生了应有的关注，基于此，会促进民用口罩朝着健康化角度进行发展。例如，日本常用口罩便是我国工厂最常使用的纸杯口罩。由于疫情带来的机会，导致我国医疗与医疗卫生产业正在呈高速的状态不断发展着，我国医疗耗材出口行业也具有良好的发展机会。[1]
在，由于具备着大量的口罩需求，再加上利润较高，导致大量的企业进行转产，例如广汽集团、格力等。现如今已经具备着70%的企业复工率，还有30%左右的空间，国内防控疫情取得显著效果，国外却迎来了疫情大爆发，多国对防疫物资的需求大增。因此，大量从事与医疗耗材行业的相关者便将产品投入到海外市场中。阿里网曾做过统计，最近全球买家对疫情方面产品的购买意愿不断加大，导致口罩、消毒洗手液等产品光销海外，在这之中，增长最明显的便是口罩，具备着13769%的增长比例。
为了遏制疫情传染的趋势，降低疫情带来的影响与危害，全球各国都采取了相应的措施进行处理，以此来最大程度降低疫情带来的危害。根据中国世贸促进会的资料显示，一直到2020年4月底，存在着近两百多个国家与地区采取了相应措施来遏制疫情的进一步家具，包括这贸易、海上运输工具、飞机、汽车、国防边境、人员入境等方面；同时还存在着大部分国家与地区表明国家迈入到国家安全紧急状态。由于现如今全球正在朝着一体化的方向发展，因此，为了有效的遏制疫情的进一步蔓延，应当实施相应的管控措施去应对。但是，因为各国与地区存在着不同状况，导致在面对疫情时具备着不同的承受能力，而因为历史以及法律制度存在的差异，导致很难在全球范围中构建出协调性的管控模式，防控过当以及防控不足也对疫情防控的效果造成了一定的影响。基于此，针对与疫情存在关联的医疗耗材适当的减少限制，以此来确保物资充分的供应，进而增强全球度过疫情的信心。
《关贸易总协定》中详细描述，各成员能够采取出口限制的措施来确保公民健康与粮食安全不受影响，这是疫情期间，最常援引的条例，但是针对条例进行援引时，需要充分的思考措施有效性、科学性等方面，防止存在滥用现象。针对WTO展开的研究报告中可以得知，已经存在着80个国家或地区针对有关疫情方面的医疗耗材采取出口限制或禁止的措施进行处理，在这之中，只有不到1/2国家主动的进行了通报。针对货物管制方面，其中大部分为个人防护耗材，存在着劳动密集型特点，具备着70%左右比例，在这之中，限制较多的便是防护服以及口罩等有关身体防护方面产品。而部分具备较高技术水平的新冠疫情医疗耗材，比如呼吸机以及核酸试剂等，只存在少量的国家具备实力进行供应，因此限制状况还不是特别严重。
由于新冠疫情巨大的危害性，并且处于国际分工环境中，所有的国家与地区都受到了一定的波及，针对现有状况展开调查得知，还没有任何一个国家可以自行针对医疗耗材进行生产，进而达到内部的需求，因此，当面对新冠肺炎疫情发展愈来愈严重时，全世界都有一定几率发生医疗资源供不应求的现象，全世界都面对着医疗耗材不足的状况。有关个人防护耗材方面，各个国家与区域都采取了一定的措施针对流动性展开限制，特别是有关技术密集型医疗耗材方面。根据美国新闻传播的资料得知，现如今美国之具备着1200万个N95口罩以及3000万个外科口罩，面对着疫情愈来愈严重的状况，只存在1%的医护人员可以充分的进行防护，而其他国家与区域也存在着医疗资源缺乏的现象，并且与“呼吸机荒”以及“试剂荒”存在着一定的差别。
表 1采取新冠疫情相关的医疗耗材贸易限制措施的国家和地区数量(单位：个）
(资料来源：WTO统计报告)
3.2广东省医疗耗材出口市场分布状况
根据世贸组织统计的数据可知，新冠疫情密切相关的医疗贸易产品，在类型上大约为一百多种，根据医疗用途，可以将其分成药品、医疗耗材、医疗设备、个人防护耗材四大类；根据技术可以将其分成资本密集型、劳动密集型、知识密集型三大类。
在国际贸易中医疗耗材贸易中，参与其中的主要是发达国家，贸易额前十名的国家中，中国包含在内。发
原文链接：http://www.jxszl.com/lwqt/yzlw/178424.html
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