摘要:目的.方法回顾性剖析100例行抗菌药物治疗的患者临床资料.根据是否实施临床药学质量监控分为观察组和对照组,每组50例.对照组实施常规质量监控,观察组实施临床药学质量监控.比较2组治疗效果.抗菌药物使用不合理率及耐药率.结果观察组治疗总有效率为98.0
更多精彩就在: 51免费论文网|www.jxszl.com %,高于对照组的86.0%(P<0.05);观察组抗菌药物使用不合理率为4.0%,低于对照组的26.0%(P<0.01);观察组耐药率为4.0%,低于对照组的22.0%(P<0.01).结论临床药学质量监控对提高抗菌治疗效果具有重要作用,值得临床推广应用.关键字:临床药学质量监控;抗菌药物;治疗效果;抗菌药物使用不合理率临床上抗菌药物的使用可有效控制感染发生几率,辅助提高治疗效果[1].但在用药过程中,易受不同因素而影响了用药效果,故实施抗菌药物监控至关重要[2].临床药学有效弥补了药物使用过程中的不足.目前,临床药物在医院建设中发挥着重要作用,对临床疾病治疗科学用药提供了临床药学质量指导与监控,展开以合理用药为中心原则的临床指导工作,更好的提高用药效果,实现贴心服务[4].现对临床药学质量监控对抗菌治疗效果的影响进行剖析,总结报道如下.
1资料与方法1.1一般资料回顾性剖析我院2017年8月-2018年10月收治的100例行抗菌药物治疗的患者临床资料.纳入标准:符合行抗菌药物治疗者;临床疾病确诊者;探究前均知情,并与我院签署同意书者.排除标准:有贫血症状者;药物禁忌证者;肝肾功能不全者;心血管疾病者.根据是否实施临床药学质量监控分为观察组和对照组,每组50例.观察组中男30例,女20例;学历:初中及小学学历12例.高中学历21例.大专及大专以上学历17例;疾病类型:外科系统疾病者12例.泌尿系统疾病者7例.呼吸系统疾病者19例.消化类型疾病者12例.对照组中男29例,女21例;学历:初中及小学学历10例.高中学历20例.大专及大专以上学历20例;疾病类型:外科相关疾病者11例.泌尿系统疾病者7例.呼吸系统疾病者20例.消化系统疾病者12例.2组患者年龄.学历.疾病类型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.1.2方法入院后,根据患者临床体征.症状为依据,实施相应的临床检查,病情明确后,均给予抗菌药物治疗,同时对照组实施常规质量监控,观察组实施临床药学质量监控:(1)规范抗菌药物使用方法:定时邀请临床药学科主任进行抗菌药物规范方法的讲解,向临床医服人员.患者讲解抗菌药物使用流程与相关注意事项,让患者与临床药师了解自身疾病所用的抗菌药物有哪些,采用正确的抗菌药物治疗.主动与患者交流.沟通,应用易懂的语言,向患者普及抗菌药物的相关知识,如用药方法.药效.用药后不良反应.不良反应处理举措等.临床医师应定时参与医疗查房工作,对患者病情进行了解,与患者交流,了解患者用药情况.用药诉求等,做好相关记录,在定时查房过程中,对患者病情发展变化情况进行关注,为其选择科学.合理的抗菌药物.对于病情较为特殊的患者,护理人员.临床医师.临床药师共同探讨,为患者寻找一项科学的治疗与护理举措.指导临床药学,强化抗菌药物规范与科学应用,保证抗菌药物可以发挥最大效应.在临床药学指导下,正确应用抗菌药物种类.剂量等,结合患者实际情况.身体素质,选择合理的药物.在抗菌药物应用过程中,对抗菌药物种类.性质.不良反应进行全面剖析,提前做好风险应急方案,在患者服药时,严格遵守医嘱,保持用药的合理性.(2)做好用药记录:对患者抗菌药物用药情况进行记录,为患者建立专门的抗菌用药档案,包括患者的性别.年龄.用药时间.用药种类.用药疗效等,监测抗菌药物使用流程,并观察服用抗菌药物后患者病情变化情况,观察服药后治疗效果,完善用药档案,为接下来的治疗提供有效的参考依据,故应准确做好相关记录.(3)用药质量:临床药师用药综合水平的高低,可直接反映服药后的临床疗效,故加强临床药师的培训,提高其专业能力,让每个环节均以保证抗菌药物用药规范为基础,遵循药学理论,对抗菌药物临床疗效进行全面评估与剖析,由临床药师进行监督与指导,监督临床规范用药[5].1.3观察指标及疗效判定标准[6]观察2组治疗效果.抗菌药物使用不合理率及耐药率.治愈:治疗后,患者临床体征与症状全部消失,身体恢复正常;显效:治疗后,临床体征基本消失,各项检查结果基本恢复正常;有效:治疗后,临床体征逐渐改善,各项临床检查有所改善;无效:临床症状.各项检查与治疗前相比无变化.总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%.抗菌药物使用不合理包括药品更换频繁.联合用药不合理.用药指征不符.用法用量不当.越级用药等.1.4统计学方法采用SPSS22.0软件进行数据统计剖析.计数资料以率(%)表示,组间比较采用χ2检验.P<0.05为差异有统计学意义.2结果2.1治疗效果比较观察组治疗总有效率为98.0%,高于对照组的86.0%,差异有统计学意义(χ2=4.891,P<0.05).见表1.表12组患者治疗效果比较[例(%)]注:与对照组总有效率比较,*P<0.052.2抗菌药物使用不合理率比较观察组药品更换频繁1例.联合用药不理1例;对照组药品更换频繁5例.联合用药不合理3例.用药指征不符1例.用法用量不当3例.越级用药1例,观察组抗菌药物使用不合理率为4.0%,低于对照组的26.0%,差异有统计学意义(χ2=9.49,P<0.01).2.3耐药率比较观察组出现耐药患者2例;对照组出现耐药患者11例,观察组耐药率为4.0%,低于对照组的22.0%,差异有统计学意义(χ2=7.162,P<0.01).3探讨实施有效的抗菌药物管理至关重要.临床药学质量监控是目前提高抗菌药效的关键环节,其具有安全.科学.合理等优点.在临床药学质量监控过程中,通过临床药师与医师的互动.沟通.无缝对接等,有效保证抗菌药物的使用情况,提高用药合理性.本结果显示,观察组治疗总有效率为98.0%,高于对照组的86.0%(P<0.05);观察组抗菌药物使用不合理率为4.0%,低于对照组的26.0%(P<0.01);观察组耐药率为4.0%,低于对照组的22.0%(P<0.01).提示在临床药学质量监控管理中,经由药师协助可有效提高用药合理性.且通过与药师沟通,审核药方,及时发现不合理用药情况,尽早更正,有效减少抗菌药物使用不合理率;通过临床药学质量监控,提高用药效果,减少耐药率,进一步提高治疗总有效率[7].综上所述,临床药学质量监控对提高抗菌治疗效果具有重要作用,值得临床推广应用.参考文献[1]韩爱玲.药学质量监控对临床抗菌治疗疗效的影响探讨[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(22):164,167.DOI:10.3877/j.issn.2095-8242.2018.22.137.[2]王正雨,韩洁,万金香,等.临床药学质量监控对抗菌治疗效果的影响[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2017,17(47):149,154.[3]向蕾.临床药学质量监控对抗菌治疗效果的影响剖析[J].北方药学,2017,14(4):166.DOI:10.3969/j.issn.1672-8351.2017.04.145.[4]汤福容.药学质量监控对临床抗菌治疗疗效的影响[J].中医药管理杂志,2015,23(19):79-80.[5]洪小芸,周小卿.临床药学质量监控对抗菌治疗效果的影响剖析[J].大家健康(中旬版),2018,12(3):90-91.DOI:10.3969/j.issn.1009-6019(z).2018.03.118.[6]张红旭,郭辉.ISO9001质量管理体系在医院抗菌药物管理中的应用[J].抗感染药学,2013,10(2):151-153.DOI:10.3969/j.issn.1672-7878.2013.02-022.[7]黎美丽.观察围术期预防应用抗菌药物的临床药学干预效果[J].海峡药学,2018,30(6):263-264.
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