河南孟州z乡镇中心卫生院绩效考评指标体系优化研究【字数:26405】
目录
摘要 1
关键词 1
Abstract. 2
Key words 2
一、引言 2
(一)课题意义 2
(二)研究目标与内容 3
1.研究目标 3
2.研究内容 3
(三)核心概念界定 3
1.乡镇中心卫生院 3
2.绩效考评指标体系 3
(四)研究方法与技术路线 3
1.研究方法 3
2.技术路线 4
(五)特色或创新之处 4
二、文献综述 5
(一)国内研究概况 5
(二)国外研究概况 6
(三)小结 6
三、河南省孟州市Z乡镇中心卫生院绩效考评指标体系现状 6
(一)河南省孟州市Z乡镇中心卫生院概况 6
(二)河南省孟州市Z乡镇中心卫生院绩效考评指标体系问题 7
四、河南省孟州市Z乡镇中心卫生院绩效考评指标体系构建 8
(一)指标体系构建原则 8
1.定量指标和定性指标相结合原则 8
2.绩效指标少而精原则 8
3.可测性与可操作性相结合原则 8
4.指标独立性与差异性原则 8
5.目标一致性原则 8
(二)乡镇中心卫生院绩效考评指标体系初始指标集 8
1.指标依据 8
2.初始指标集 8
(三)基于德尔菲法的乡镇中心卫生院绩效考评指标确定 10
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/> 1.第一轮德尔菲法函询 10
2.第一轮德尔菲法函询结果 11
3.乡镇中心卫生院绩效考评最终指标确定 12
(四)基于德尔菲法和AHP的乡镇中心卫生院绩效考评指标权重确定 14
1.第二轮专家函询 14
2.第二轮专家函询结果 14
3.乡镇中心卫生院绩效考评指标的归一化权重系数????????和一致性检验值???????? 16
4.乡镇中心卫生院绩效考评指标体系各指标权重系数表 19
五、 河南省孟州市Z乡镇中心卫生院绩效考评指标体系优化建议 21
(一)河南省孟州市Z乡镇中心卫生院绩效考评三级指标打分表 21
(二)河南省孟州市Z乡镇中心卫生院绩效考评三级指标打分结果讨论 27
(三)河南省孟州市Z乡镇中心卫生院绩效考评指标体系优化建议 27
六、 总结与展望 28
(一)总结 28
(二)展望 28
致谢 29
参考文献: 29
附录1 30
附录2 34
河南省孟州市Z乡镇中心卫生院绩效考评指标体系优化研究
引言
引言
(一)课题意义
乡镇卫生院是县或乡设立的一种卫生行政兼医疗预防工作的综合性机构,担负着当地的医疗防疫和卫生保健的重要任务。随着国家对基层公共事业管理的日益重视,人们对乡镇公共卫生院的服务质量和服务效果的要求也越来越高。同时,近年来出现了更多农村居民倾向于去县城甚至市里医院就医的情况。究其原因,除了农民的收入水平提高以外,乡镇卫生院医疗技术水平停滞不前,医生缺乏医学追求,医院人员得过且过,缺乏进取精神,缺少激励等是其主要原因。因此,有必要提高其服务质量和服务效果,有必要对其绩效考评指标体系进行优化和完善。
笔者通过大量阅读相关文献,发现我国学者对于乡镇卫生院(基层医疗卫生机构)绩效考评指标体系的相关研究略显不足。同时,调查发现Z乡镇卫生院没有一套完整的书面的绩效考评指标体系,重视经济效益、缺乏进取精神、缺乏满意度调查等问题也影响着该单位的健康发展。因此,在研究该乡镇卫生院绩效考评指标体系的同时也有必要结合实际情况给出具体的优化建议。
当前,乡镇卫生院改革要求每个乡镇至少保留一所公立卫生院。因此政府要更加重视乡镇卫生院建设,既要对卫生院管理者进行考评,也要着重提高医生素质;既要有制度建设,也要加强思想工作;既要健全医疗服务体系,又要加大财力投入。
本文运用德尔菲法构建了一套包括整体管理、基本医疗服务、公共卫生服务、满意度及经济运行五个维度六十个三级指标在内的适用于河南省孟州市Z乡镇卫生院的绩效考评指标集,而后运用层次分析法确定了各级指标权重,最后对该乡镇卫生院三级指标评分进行分析并提出了该乡镇卫生院绩效考评指标体系的优化建议。本研究不仅为该卫生院构建绩效考评指标集和确定指标权重提供了参考,而且还有利于完善该卫生院的绩效考评指标体系。
此外,该研究还具有一定的理论意义和现实意义。从理论上来看,该研究有利于改善乡镇卫生院绩效考评指标体系相关文献中微观研究和定量研究较少的情况,对之后的该类研究也有着一定的参考意义。从现实上来看,该研究不仅有利于优化Z乡镇中心卫生院的绩效考评指标体系,促进该单位服务质量和服务效果的提升,同时也有利于促进该卫生院的健康长远发展,并为其他类似单位提供借鉴。
(二)研究目标与内容
1.研究目标
首先通过对河南省孟州市Z乡镇中心卫生院进行实地调研,了解该乡镇中心卫生院绩效考评指标体系(包括指标内容、指标权重配比和考核评分标准三方面)的现状;其次运用德尔菲法构建一套乡镇中心卫生院绩效考评终选指标集,再次运用层次分析法确定各级指标权重并通过一致性检验,最后对该卫生院的三级指标评分进行分析并对其绩效考评指标体系提出优化建议,以期完善该卫生院的绩效考评指标体系,促进该卫生院健康长远发展。
原文链接:http://www.jxszl.com/jmgl/xzgl/562574.html
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