医院感染与危险因素的分布构成比,见表3.表3恶性肿瘤患者医院感染与危险因素分布构成比Table3Riskfactorsofnosocomialinfection危险因素n构成比(×10-2)年龄≥60(岁)5055.6白细胞低于正常5358.9使用免疫抑制剂2022.2侵入性操作8 更多精彩就在： 51免费论文网|www.jxszl.com 
088.9抗肿瘤治疗8594.4使用抗菌药物≥2种5055.6探讨恶性肿瘤患者医院感染的危险因素主要有以下几方面肿瘤患者由于长期营养摄入不足,肿瘤大量消耗等本身原发性免疫功能下降,在加上长期激素及免疫抑制剂的使用削弱了抵抗力,接受放疗.大剂量及多疗程的化疗引起骨髓抑制,白细胞下降进一步导致免疫功能下降,各种治疗住院时间长,各种病原菌极易发生医院感染.恶性肿瘤患者抗菌药物的应用较为广泛,而且多为联合用药,主要为广谱抗菌药物联合应用,大量及长时间的使用,容易造成菌群失调,导致耐药菌株的产生.侵入性的操作为医院感染的发生创造了条件.若是年幼及年老的患者就更易发生医院感染了,年龄>60岁的患者医院感染发病率高,这与张申等[3]的调查相符.肿瘤患者是医院感染的暴露人群,故应针对危险因素进行加强防护,降低医院感染主要应从减少患者的危险因素入手[4].①加强对医护人员的培训,重视医务人员手卫生,严格执行无菌操作及消毒隔离制度,尽量避免不必要的侵入性操作,有效降低医院感染的发生.②采取综合治疗举措,增加患者营养的补充,增强患者对疾病的抵抗力,尽量缩短住院时间,减少易感因素,降低医院感染发生率.③提高正确应用抗菌药物的水平,强化医师对正确应用抗菌药物的意识[5,6].力争在使用抗菌药物之前进行细菌培养和药敏试验,合理应用抗菌药物,严格控制疗程,避免菌群失调和耐药菌株的产生.结论医院感染是恶性肿瘤的常见并发症,其发生影响疾病的康复,延长住院时间,不但增加了患者的经济负担,更增加患者的痛苦,甚至引发医疗纠纷[7].因此必须增强医务人员的防范意识,加强医院感染管理,控制易感因素,预防和减少恶性肿瘤患者医院感染的发生,使恶性肿瘤患者医院感染控制到最低水平.[参考文献][1]王枢群,张帮燮.医院感染学[M].重庆:科学技术出版社重庆分社,1990:274-277.[2]孙静霞,李萍.1044例恶性肿瘤患者医院感染剖析[J].江苏医药,2005,31(9):661.[3]张申,沈波,荣菊分.2000~2006年住院患者医院感染调查剖析[J].中华医院感染学杂志,2008,18(3):359-362.[4]蒋景华,陈文光,张泽豹,等.肿瘤患者医院感染的剖析与预防举措[J].中华医院感染学杂志,2007,17(11):4731.[5]肖永红,王进,赵彩云,等.2006~2007年Mohnarin细菌耐药菌株监测[J].中华医院感染学杂志,2008,18(8):1051-1056.[6]高文旃,杨又力.2004年抗菌药物的使用现状[J].中华医院感染学杂志,2007,17(2):196-198.[7]张梦华.78829例住院患者医院感染的调查剖析[J].中华医院感染学杂志,2008,18(12):1684-1685.
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