摘要:目的:探讨巡回护理在精神科护理安全管理中的作用效果.方法:选取2016~2017年医院精神科收治的精神障碍患者174例作为探究对象,根据入院时间顺序将探究对象分为对照组和观察组,每组87例.患者入院后均接受疾病常规治疗和基本入院护理,观察组患者在此基础上增加巡回护理.以护理工作质量.精神科患者 更多精彩就在： 51免费论文网|www.jxszl.com 
意外突发事件发生率和纠纷事件发生率为标准,对巡回护理在精神科安全管理中的作用进行评价.结果:开展巡回护理工作后,观察组患者对护理人员护理工作质量各项评分,显着高于对照组(P<0.05).观察组患者意外突发事件发生率和护患纠纷事件发生率,显着低于对照组(P<0.05).结论:应积极推进实施巡回护理工作,强化精神科护理安全管理工作.关键字:巡回护理;精神科;护理;安全管理精神科患者相比其他科室患者具有特殊性,其精神障碍疾病主要由生理遗传.外界环境刺激所引发,患者多存在认知.行为等多方面的障碍[1].而患者的临床发病症状也多集中在幻觉.错觉.缺乏自制力.行为怪异等,严重时可能具有暴力倾向和自杀倾向[2,3].因此对于精神科入院患者而言,一方面应对患者进行疾病常规治疗和常规护理,另一方面也要强化患者安全管理工作.医院精神科对此开展了巡回护理工作,取得显着效果.1.资料与方法1.1.一般资料选取2016~2017年医院精神科收治的精神障碍患者174例为探究对象,根据入院时间顺序将探究对象分为对照组和观察组,每组87例.两组患者的一般资料比较无显着差异(P>0.05),具有可比性.1.2.方法患者入院后均接受疾病常规治疗和基本入院护理,观察组患者在此基础上增加巡回护理.合理安排科室护理人员排班制度,对每位患者实行24h不间断监护工作.应秉承以患者身体安全和生命健康为第一位的理念,要求责任护士需掌握该患者的具体病情和发病症状,根据患者发病的时间规律,制定患者重点巡回护理时间表,强化全天巡视和安全管理工作,并做好交接班工作.1.3.观察指标以护理工作质量.精神科患者意外突发事件发生率和纠纷事件发生率为标准,对巡回护理在精神科安全管理中的作用进行评价.1.4.统计学方法选择SPSS20.0统计学软件对数据进行处理,计量资料的数据以(均数±标准差)表示,采用方差剖析,计数资料用百分率表示,采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义.2.结果2.1.两组患者对护理质量的评分比较开展巡回护理工作后,观察组患者对护理人员护理工作质量的各项评分,显着高于对照组(P<0.05).见表1.表1两组患者对护理质量的评分比较(分,χ±s)2.2.两组患者意外突发事件发生率比较结果显示,开展巡回护理工作后,观察组患者意外突发事件发生率,显着低于对照组(P<0.05).见表2.2.3.两组患者的纠纷事件发生率比较结果显示,开展巡回护理工作后,观察组患者的护患纠纷事件发生率,显着低于对照组(P<0.05).见表3.表2两组患者意外突发事件发生率比较[例(%)]表3两组患者的纠纷事件发生率比较[例(%)]3.探讨精神科患者由于心理情绪异常,常存在精神障碍,在疾病的影响下可能出现意志减退.行为异常等现象,疾病发作时,自身的意识和行为还会缺乏控制,严重影响自身生活质量[4].由于精神科疾病病因比较复杂,部分患者在发病时还会出现伤人事件和自杀倾向.这就给精神科护理人员带来了较大的工作难度,一方面要对患者进行正常的疾病入院护理,另一方面还需自我保护,强化精神科护理安全的管理工作.本探究就说明巡回护理能够在精神科护理安全管理中起到良好成效.因此,应从了解患者病情.加强巡视检查.强化护理安全管理等3个方面积极推进巡回护理工作.(1)了解患者患病情况,完善预见性护理工作.应合理制定护理人员排班制度,确保每一时间段都有相应护理人员对患者进行巡回护理.每名护理人员还应充分了解患者的患病原因.临床诊断结果和发病特征,将此作为巡回护理的工作依据,剖析患者可能的发病时间和发病形式,并做好防范预防工作.在巡回护理期间,护理人员应根据患者情绪状况,增加与患者的交流,掌握患者情绪变化规律,在患者出现情绪波动或可能出现情绪变化时,及时采取举措,防患于未然.针对严重精神疾病,具有暴力倾向和自杀倾向的患者,护理人员应严格排班,确保24h不间断对患者进行看护,观察患者的日常行为表现,并随时进行心理疏导,稳定患者的情绪.(2)完善科室人力资源配置,加强日常巡视检查工作.除严重精神障碍患者,需进行24h不间断巡视护理外,也应加强对其他患者和入院环境的巡视工作.一方面要对患者日常活动的场所进行巡视[5],如病房.卫生间.走廊等场所,应安排护理人员进行定期巡视,查看是否有可能影响患者安全的物品存在,若地面积水要及时清理,谨防患者滑倒摔伤,清洁工具等要摆放至指定地点,谨防患者误拿,暖水瓶等日常生活用品也应摆放至指定位置,防止患者烫伤.另一方面,在对患者进行巡回护理时也应密切观察患者精神状态,当患者出现爬高.触摸电源等危险行为时,及时制止,保证患者的生命安全.同时,在巡回护理人员进行工作交接时,也应掌握上一阶段巡回护理工作情况,及时告知患者可能出现的异常行为.对于严重精神障碍患者要进行当面工作交接,保证后续巡回护理工作的正常开展.(3)完善危险物品排查制度,强化护理安全管理工作.由于精神科患者在发病时可能出现行为异常.伤人和自杀倾向,因此应做好精神科危险物品排查工作.如对进入精神科探望的患者家属携带物品进行检查,从源头入口降低危险物品进入精神科的可能性.在患者家属进入探望时,也应发放安全教育宣传单页,详细列举可能对患者造成危害的物品清单,如刀具.打火机等,遇到不理解的患者家属也要耐心劝阻,使其配合工作.在病房内,若需要用到危险物品对患者进行护理,需要专业护理人员在旁陪同,避免风险事件发生,如为患者剪发.修剪指甲等.在护理工作的前后,均需对危险物品的种类.数量进行核对,防止危险物品的遗漏.同时,当病房的日常设施出现损坏,也要及时修复,如门.窗等,防止患者高空跌落和走失.综上所述,应积极推进实施巡回护理工作,强化精神科护理安全管理工作.参考文献[1]卢艳.护士共情能力培训应用于精神科护理安全管理中的价值评价[J].我国卫生产业,2017,14(17):92-93.[2]李红莉.巡回护理在精神科安全护理中的作用[J].我国保健营养,2016,26(18):23-25.[3]胡雪.巡回护理在精神科护理安全管理中的作用探究[J].医药,2016(11):87-88.[4]尹兰.精神科护理安全管理中应用巡回护理的效果剖析[J].今日健康,2014(5):156-157.[5]覃金荣,杨带兰.预见性风险评估在精神科安全护理中的干预效果探究[J].当代护士,2016(5):75-76.
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