据报道，在大多数动物中都有尿结石，但它们的病理生理学和诊治手段在狗和猫中研究的最多。在这两个物种中，泌尿系结石导致15-20％的下尿路疾病。本文收集了两例相对较典型的临床尿结石病例分析，这两例病例都是信息保留相对完整的，且有一例猫的输尿管皮下绕道手术治疗猫输尿管结石在临床上较少见。通过对此病例的分析，包含犬猫尿石症的完整发病过程、诊断方法、治疗效果以及结石成分分析，来帮助犬猫尿石症的及时确诊，确定最有效的治疗手段及预后康复治疗有效方案的开展。
目录
摘要1
关键词1
Abstract1
Key words1
引言 2
1 材料与方法2
1.1病例来源 2
1.2仪器设备2
1.3尿石症风险因素2
1.4临床诊断方法2
1.4.1 临床基本检查2
1.4.2尿液实验室检查3
1.4.3 血液生化检查4
1.4.4 影像学检查4
1.5治疗和预防4
1.5.1犬尿石5
1.5.2猫尿石5
2 结果与分析5
2.1犬尿道、膀胱结石5
2.1.1患畜信息5
2.1.2一般体格检查5
2.1.3实验室检查5
2.1.4诊断7
2.1.5治疗7
2.1.6预后8
2.2猫输尿管结石8
2.2.1患畜信息8
2.2.2一般体格检查8
2.2.3实验室检查8
2.2.4诊断10
2.2.5治疗10
2.2.6预后11
3讨论11
致谢12参考文献12
犬猫尿石症诊治分析
引言
泌尿系统疾病是目前宠物医院咨询的主要问题。它影响任何年龄，品种和性别的动物。在影响该系统的疾病中，尿石症是与犬、猫尿路疾病相容的临床症状的第二大原因。术语尿石症是指泌尿道的任何区域都可能存在尿石，但在膀胱和尿道中更常见。系指泌尿系统各脏器或管道中盐类结晶凝结成大小不一、数量不等的凝固物质 *51今日免费论文网|www.jxszl.com +Q: ^351916072# 
，刺激尿道粘膜而引起出血、炎症和阻塞的一种泌尿器官疾病。尿石基于其组合物中存在的矿物类型进行分类，因此，定量和定性分析对于更好的治疗方法是重要的。动物可能患有该疾病并且无症状，或显示非特异性临床体征，使得诊断困难。导致结石形成的原因有很多，多是由于对动物的不科学饲喂、摄水量的减少致使其体内矿物质代谢紊乱，进而在尿液中析出盐类结晶，并以脱落的上皮细胞为核心凝集成大小不等、数量不均的矿物质凝集物。临床上以排尿困难、血尿和阻塞部位疼痛为特征。这种疾病不应被视为单一问题，而应视为各种疾病的结果。作为饮食，代谢，遗传和传染性原因，以及增加尿石发育机会的因素，如品种，年龄，性别，年龄范围，肥胖，久坐生活方式，地理区域和气候。因此，对影响尿石形成的因素的关注，以及对病理生理学的理解，是更好的治疗和预防替代方案的关键要素。对这些因素的识别有助于识别易感动物，最大限度地减少暴露并增加保护因子，从而促进尿石症患者的诊断和治疗。
尿石症一直是医学领域研究热点，发病率高达犬泌尿系统疾病的18%左右。目前，国内外对于小动物尿石症研究概况仅停留在对结石类型的分析、发病机理、尚不清晰的病因分析、预防措施以及药物治疗、手术治疗或日常饮食的改善等简单治疗方式。而大多数治疗手段都是手术治疗，但是此种治疗方式对动物机体损耗过大，且随着年龄增长复发率愈高，因此就几例典型病例分析造成尿石症的不同成因可以有助于未来尿石症病症的诊治，使诊治手段更加有效。对因不同病因而选择的不同治疗方式的分析也能使得临床诊治过程中直接快速、有效的选择治疗方法，以及对后续治疗效果的预判及预后恢复情况更加清楚，有利于改善整体小动物尿石症的发病大环境。
1 材料与方法
1.1 病例来源
由于该疾病的发生率在猫科动物中为1523％和约33％的犬科动物。因此我收集并整理了于2018年4月~2019年4月期间一年内在南京艾贝尔动物医学中心医院的一例犬尿结石病例与一例猫的典型病例。本次挑选为本文所用的病例都是相对信息保留完整的、具有明确诊断结果、治疗方法以及清楚的康复治疗进展的。
1.2 仪器设备
美国爱德士全自动血液细胞分析仪Idexx CBC Vet Autoread machine；美国爱德士8008生化分析仪Idexx Biochem Vettest 8008 machine；迈瑞彩色多普勒超声系统 Mindray DC70 Vet；华玺输液泵；奥普显微镜UB102i；丹麦Kruuse手术器械。
1.3 尿石症风险因素
一般来说，尿石症的危险因素可分为三组:病因，如感染因子，毒性因子和致畸因子。
人口统计学因素，即物种，品种，年龄，性别，遗传倾向以及环境因素，包括生活条件，水和食物来源以及社会经济状况。气候是研究中的一个普遍因素，已经在人类中得到证明，生活在气候炎热的国家或地区的人们更容易发展尿石症，由于较大的液体损失，不能通过水摄入补偿，与尿液借记较低有关。还有证据表明，夏季和秋季尿石症的复发率高于春季和冬季。
肥胖被认为是另一个风险因素，因为它具有较高的食品消费相关的，存储更大量的脂肪和尿中的矿物质随之而来的更大的排泄。在人类中，还观察到肥胖和超重患畜之间的关系，以及更高的疾病发生率。由于动物饲养在室内，因此体内活动减少，体力活动减少，饮水量减少，尿液排出量减少。阉割是一个诱发因素，85％的分析尿石来自阉割猫，这意味着比非阉割动物的风险高8.3倍。另一项研究表明阉割猫的发生率为81.8%，这可能与久坐的生活方式和肥胖有关。
1.4 临床诊断方法
1.4.1 临床基本检查
根据病史和临床症状可作出初步诊断。

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