一例猫多囊肾合并膀胱炎病例的诊治(附件)【字数:6534】
目录
摘要 1
关键词 1
Abstract. 1
Key words 1
1 材料与方法 1
1.1 材料 2
1.1.1 使用设备、仪器 2
1.1.2 研究对象 2
1.2 方法 2
1.2.1 临床检查 2
1.2.2 实验室检查 2
1.2.3 影像学检查(超声检查) 2
2 结果与分析 2
2.1 检查结果 2
2.1.1 临床检查 3
2.1.2 实验室检查 3
2.1.3 影像学检查(超声) 4
2.2 诊断结果 4
2.3 治疗 4
2.3.1 治疗原则 4
2.3.2 治疗方法 5
2.3.3 治疗结果 5
3 结论与讨论 6
3.1 发病原因 6
3.2 诊断方法 7
3.3 治疗 8
3.4 护理 8
4 小结 8
致谢 9
参考文献 9
一例猫多囊肾合并膀胱炎病例的诊治
引言
猫多囊肾(Feline Polycystic Kidney Disease)是一种高发于波斯猫及其相关品种的常染色体显性遗传性肾脏疾病猫多囊肾病临床特征为肾脏皮质与髓质长有大小不等液性囊泡,该疾病主要影响波斯猫及其相关品种,是猫常见遗传病之一。文献记录中利用超声检查猫多囊肾的患病率为37%和49%[1][2][3][4]且无性别特异性[1 *51今日免费论文网|www.jxszl.com +Q: @351916072@
][4]。
诊断猫多囊肾时使用超声检查有较高的可信度[5],肾囊肿的声像图特征为圆形或椭圆形边界光滑、清晰的无回声暗区,且有远端回声增强。囊肿较大时可使肾脏变形,猫肾脏超声检查建议使用高频扇形探头(7.5MHz或更高频率),可以使整个肾脏进行显像。由于猫多囊肾为渐进性不可逆性肾损伤,所以患猫到了老年最终可能引发肾衰竭。
目前尚无有效的多囊肾治愈方法,故治疗主要侧重于相关并发症的治疗和饲养管理,除了将患猫剔除繁育计划外,对患猫应定期复检,以掌握疾病发展进程,便于及时做出干预。
1 材料与方法
1.1 材料
1.1.1 使用设备、仪器
DRYPRO MODEL 832干式激光打印机,柯尼卡美能达医疗印刷器材(上海)有限公司;
SMT120V型兽用全自动生化分析仪,成都斯玛特科技有限公司生产;
BC5000Vet兽用全自动血液细胞分析仪,深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司;
Esaote MyLab40Vet超声诊断仪,深圳百盛医疗设备有限公司生产。
1.1.2 研究对象
基本情况:7岁雄性异国短毛猫,已去势并免疫完全,体重5.6 Kg。
主诉:近两日小便次数多,且昨日小便带血;排便正常,食欲饮欲尚可,精神较差不喜动;平日食物以商品化干猫粮为主。
1.2 方法
1.2.1 临床检查
运用问诊、听诊、触诊等基础检查方法,对患猫体况进行评分,了解其既往病史、平时饮食活动状态、用药史等情况。对患猫进行基础检查及腹部触诊,初步掌握膀胱充盈状况,注意操作温和以减少就诊应激。
1.2.2 实验室检查
根据主诉及患猫基础检查情况,进行血液常规检查、血液生化检查,掌握患猫感染情况及各器官指标。
1.2.2.1 血液常规检查
前肢头静脉无菌采取少量新鲜血液加入EDTA抗凝管中,轻微摇动抗凝管使血液与抗凝剂充分混合,过程中避免产生气泡影响检查结果。后将样本置于BC5000Vet兽用全自动血液细胞分析仪的吸口处让其吸取样本进行分析,等待约2 min即可取得结果。
1.2.2.2 血液生化检查
前肢头静脉(若操作不便可更改为后肢隐静脉)无菌采取至少1 mL的静脉血液放入管内壁已涂有抗凝剂的EP管,3000 r/min离心约5 min后用移液枪吸取上清液,利用SMT120V型兽用全自动生化分析仪分析患猫血清,等待20 min得出分析结果。
1.2.3 影像学检查(超声检查)
在进行超声检查前剃除动物腹部被毛,将动物仰卧保定,将适量耦合剂或酒精涂布于皮肤。探查可从膀胱开始,便于从相对位置探查其他器官组织,膀胱在仰卧腹部的投影大致位于耻骨前缘稍前,注意膀胱充盈状态、膀胱壁的结构形态、膀胱内是否有异常回声。右侧肾脏位于第13胸椎至第3腰椎之间,左侧肾脏位于第2腰椎至第5腰椎,在外形上双肾为左右对称,猫肾脏多成卵圆形。
使用7.0MHz扇形探头对肾脏进行纵向、矢状面和横断面扫查,在检查时根据肾脏内可识别的多于一个的直径大于2mm的囊性液性无回声暗区(若囊肿有感染则回声强度可能呈低回声)作为诊断猫多囊肾的标准,用彩色多普勒血流图对每个囊肿进行评估以排除血管。
2 结果与分析
2.1 检查结果
2.1.1 临床检查
无既往病史,居住环境1食碗和1水碗,定时定量给食。
体温:38.7℃,呼吸:35次/min,心率:112次/min。
BCS 7/10,粘膜颜色正常,反应、意识均正常。触诊腹部有痛感。
2.1.2 实验室检查
2.1.2.1 血液常规检查
血液常规检查结果如表1所示,白细胞、单核细胞和嗜中性粒细胞均高于正常值,提示存在感染,淋巴细胞低于正常值可能提示为应激反应。
表1.血常规检测结果
Tab 1. Results of CBC
检查项目(Test)
原文链接:http://www.jxszl.com/yxlw/dwyx/562205.html